Nakon vekova tolerisanja akušerskog nasilja, novi vodič bi trebalo da znači da će doći do ukidanja nekih od najkontroverznijih rutinskih praksi i da se stavlja akcenat na prava trudnica, dostojanstvo i kvalitetnu komunikaciju sa medicinskim osobljem.
Podsećamo na izveštaj iz 2022. godine koji su sastavile advokatice Marina Mijatović, Jelena Stanković i Ivana Soković Krsmanović, u kome je dokumentovano sistematsko i rasprostranjeno akušersko nasilje u srpskim porodilištima, kroz svedočenja 200 žena, o kome ste mogli da čitate na Mašini.
Kao posledica patrijarhalnog i mizoginog društva, žene su u istraživanju prijavile različite oblike nasilja tokom porođaja – verbalno, fizičko i institucionalno.
Jedan od primera ovog nasilja je rutinska epiziotomija, koja se u većini slučajeva sprovodi bez medicinskog opravdanja, uprkos preporukama SZO da se izvodi isključivo kada za to postoji jasna potreba. Novi vodič predviđa da se epiziotomija sme izvoditi samo uz informisani pristanak žene i kada je to medicinski neophodno.
Slično važi i za druge intervencije: klizmu, indukciju porođaja, prokidanje vodenjaka, i brijanje – sve one se sada primenjuju samo kada su individualno opravdane i uz saglasnost porodilje. Primena forcepsa i pritisak na stomak dozvoljeni su samo kada za to postoji hitna medicinska potreba, uz obavezno prethodno informisanje trudnice.
Prava trudnice na dostojanstvo
Vodič ističe da trudnica nije pasivan objekat, već aktivna učesnica u porođaju. Pre bilo kakve medicinske intervencije, osoblje mora detaljno informisati trudnicu i dobiti njen informisani pristanak. Trudnica ima pravo da se predomisli, postavlja pitanja i da bude uključena u donošenje odluka o svom telu i porođaju.
Komunikacija između osoblja i trudnice mora biti ljubazna, jasna i sa uvažavanjem kulturoloških razlika. Vodič podvlači da su poverenje i kontinuirana komunikacija ključni za pozitivan ishod porođaja. Zbog toga se preporučuje da, u slučaju promene medicinske ekipe, primopredaja bude izvršena u prisustvu trudnice kako bi bila upoznata s novim osobljem i osećala sigurnost.
Kako piše portal Bebac, žene su uveliko pozdravile donošenje ovakvog dokumenta, ali su istovremeno izrazile sumnju da će sve što piše u tekstu vodiča zaista postati i praksa u našim porodilištima.
„Ako oni uvedu sva ova pravila, ja rađam i četvrto“, napisala je jedna Bebac mama, dok se druga nadovezala sa: „I ja treće. (smeh) Da li će neko proveravati sve ovo?“.
Ipak, većina mama nisu uverene da će se sve što piše u Vodiču zaista i poštovati, dajući komentare kao što je: „Pitanje je da li će se sve ovo poštovati? Čisto sumnjam. Jer se u ovoj državi i ovako radi šta ko hoće i kako!“, piše portal Bebac.
Zašto su promene bile neophodne
Podaci iz izveštaja Mijatović, Stanković i Soković jasno pokazuju da su ove promene bile više nego potrebne.
Naime:
- 73% žena nije učestvovalo u donošenju odluka tokom porođaja.
- 96% nije imalo ni pristup vodi.
- Svaka deseta žena je izjavila da, zbog lošeg iskustva, više nikada ne želi da rodi.
A.M.
